Abstract: Una bambina
di 5 aa é giunta alla nostra osservazione per comparsa di peli pubici;
non erano presenti sostanziali anomalie somatiche. Risultò nei limiti
anche una valutazione ormonale idonea . Nei limiti i principali esami ematochimici.
l'ecografia evidenziò un aumento dl volume
ovarico (ø massimo= 55 mm; ø a-p normale). Le ovaie però
presentavano numerosi foci iperecogeni con diametro compreso fra pochi mm
e 10-15 mm (fig. 1). La vascolarizzazione globale delle ovaie al color doppler
risultava normale fig. 2 ; i foci non erano ipervascolarizzati neanche settando
la scala dellae velcità ai valori più bassi. L'analisi spettrale
del flusso alla periferia dei foci era caraterizzata dal flusso arterios
ad alto RI fig. 2C.
Fig. 2: immagine al color doppler e all'analisi spettrale -indietro-
Fig.2: color doppler and spectral analysis picture -back-
Case 2
Abstract: A child,
eight year old, was referred to our observation, for hypertrichosis. No
substantial anomalies of the physic conformation were present.
The ormonal evaluation and the main blood test, were normal.
The ultrasound examination, showed an increase of ovarian volumes (maximum
diameter=55 mm; the A-P diameter was normal).
The Ovaries presented a lot of small, coarse, hyperechogenic areas, variable
for sizes (from 1 to 10-15 mm) (fig.
1).
The color doppler evaluation, showed normal ovarian vascularization (fig. 2).
The hyperechogenic "spots", didn't show vascularization, also
adjusting the velocity scale setting to very low values .
At the pulsed doppler analysis, the RI index around the spots, was very
high (fig. 2C)
The uterus was normal, even if the body - neck ratio was lower than the
normal (ratio of almost 2:1).
The "Douglas" was normal.
Ipotesi-hypothesis
1) Malattia
infiammatoria pelvica
- Pelvic inflammatory disease
2) cisti dermoide
-Dermoid cysts
3)Tumore ovarico benigno
-Benign ovarian tumor-
4) Tumore ovarico maligno
-Malignant ovarian tumor
5) malattia metabolica
-Metabolic disease
6) Malattia gnetica
-Genetic disease
4) SOLUZIONE - SOLUTION...
Era una tumore ovarico del tipo Sertoli Leydig
(tumore ovarico stromale), in sindrome di Peutz- Jeghers
It was a Sertoli - Leydig tumor (sex cord -
stromal ovarian tumor), in Peutz - Jeghers syndrome.
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